老年人肺癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān)。
手術(shù)治療是早期肺癌的主要治療方式,適用于腫瘤局限在肺部的患者。常見手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)治療能夠直接切除腫瘤組織,但需要考慮患者的年齡、心肺功能等因素。術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、感染等并發(fā)癥,需要密切觀察。
放射治療利用高能射線殺死癌細胞,適用于不能手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。常見技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強放療等。放射治療可能導(dǎo)致放射性肺炎、皮膚反應(yīng)等副作用。治療前需要評估腫瘤位置和大小,制定個性化方案。
化學(xué)治療通過藥物殺死癌細胞,常用于中晚期肺癌或術(shù)后輔助治療。常用化療藥物包括順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液、吉西他濱注射液等?;熆赡芤饜盒?、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間需要定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
靶向治療針對特定基因突變的肺癌患者,如EGFR突變陽性患者可使用鹽酸埃克替尼片、吉非替尼片等藥物。靶向治療副作用相對較小,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。治療前需要進行基因檢測確定適用人群。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需要檢測PD-L1表達水平等生物標志物。
老年人肺癌治療需要綜合考慮患者年齡、身體狀況、腫瘤分期等因素制定個體化方案。治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行適度活動如散步、太極拳等,保證充足睡眠。定期復(fù)查胸部CT等檢查,監(jiān)測治療效果和病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立治療信心。
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