HPV高危型感染不一定是癌癥,但長(zhǎng)期持續(xù)感染可能增加宮頸癌等惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。HPV高危型主要有16型、18型等亞型,可通過定期篩查和疫苗接種預(yù)防。
HPV高危型感染屬于常見的性傳播病毒,多數(shù)感染者可通過自身免疫系統(tǒng)在1-2年內(nèi)清除病毒。病毒持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,這種癌前病變發(fā)展為浸潤(rùn)性宮頸癌通常需要5-10年。臨床數(shù)據(jù)顯示,約70%的宮頸癌與HPV16型和18型感染相關(guān),但并非所有感染者都會(huì)進(jìn)展為癌癥。定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)干預(yù)能有效阻斷癌變進(jìn)程。
極少數(shù)情況下,HPV高危型感染可能引起其他部位的惡性腫瘤,包括外陰癌、陰道癌、肛門癌和口咽癌等。這些癌癥的發(fā)生與病毒整合宿主細(xì)胞基因組、導(dǎo)致抑癌基因失活有關(guān)。免疫功能低下人群的癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,如艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑者。對(duì)于持續(xù)感染超過2年且伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的患者,需通過陰道鏡活檢明確病變程度。
建議適齡女性接種HPV疫苗,9-45歲人群均可選擇二價(jià)、四價(jià)或九價(jià)疫苗。已有性生活的女性仍應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,21-29歲建議每3年做一次細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。日常生活中需注意安全性行為,避免多個(gè)性伴侶,吸煙者應(yīng)戒煙以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或排液等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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