口腔頜面部腫瘤的原因主要有遺傳因素、不良生活習(xí)慣、慢性感染與刺激、環(huán)境因素以及免疫因素等。
部分口腔頜面部腫瘤具有家族聚集性,可能與特定基因突變或遺傳易感性有關(guān)。存在腫瘤家族史的個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。針對(duì)遺傳因素,目前尚無特效藥物治療,重點(diǎn)在于加強(qiáng)健康監(jiān)測,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行口腔??茩z查,以便早期發(fā)現(xiàn)異常。
長期吸煙、咀嚼檳榔及過量飲酒是明確的風(fēng)險(xiǎn)因素。煙草和檳榔中的有害物質(zhì)會(huì)直接刺激口腔黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。酒精可能作為溶劑加重其他致癌物的損害。改善生活方式是關(guān)鍵,應(yīng)徹底戒煙戒酒,摒棄嚼檳榔習(xí)慣,并保持均衡飲食。
人乳頭瘤病毒感染與某些口腔癌的發(fā)生密切相關(guān)。不合適的假牙、殘根殘冠長期摩擦口腔軟組織,形成慢性潰瘍,也可能誘發(fā)癌變。處理感染需抗病毒治療,對(duì)于物理刺激,應(yīng)及時(shí)修復(fù)或拔除不良修復(fù)體及患牙,消除局部刺激因素。
長期暴露于紫外線輻射可能增加唇癌的風(fēng)險(xiǎn)。某些職業(yè)接觸,如長期吸入木材粉塵、金屬粉塵等,也與口腔頜面部腫瘤發(fā)生有關(guān)。做好物理防曬,減少日光直接暴曬,職業(yè)暴露人群應(yīng)嚴(yán)格佩戴防護(hù)用品,并定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢。
免疫功能低下或長期使用免疫抑制劑的患者,其機(jī)體對(duì)異常細(xì)胞的監(jiān)視和清除能力下降,腫瘤發(fā)生概率增加。例如器官移植后患者或艾滋病患者需特別注意。維護(hù)免疫穩(wěn)定至關(guān)重要,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理調(diào)整免疫抑制劑用量,并注重營養(yǎng)支持。
預(yù)防口腔頜面部腫瘤需采取綜合措施。除了避免上述危險(xiǎn)因素,還應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持每日刷牙、使用牙線,定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,限制加工肉類和高溫燙食。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。一旦發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)出現(xiàn)長期不愈的潰瘍、腫塊、白色或紅色斑塊、不明原因出血或麻木等癥狀,務(wù)必及時(shí)前往口腔頜面外科就診,進(jìn)行專業(yè)檢查,爭取早診斷、早治療。
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