基孔肯雅熱可能出現(xiàn)意識模糊癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)。該病主要由基孔肯雅病毒感染引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛和皮疹,嚴重時可累及神經(jīng)系統(tǒng)。
基孔肯雅熱的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多出現(xiàn)在病程進展期,意識模糊通常伴隨高熱或腦炎等并發(fā)癥發(fā)生。病毒直接侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導致腦膜腦炎,此時患者可能出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡或煩躁不安。部分老年患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)此類癥狀。
多數(shù)基孔肯雅熱患者僅表現(xiàn)為輕度頭痛或乏力,不會發(fā)展為意識障礙。兒童病例中可能出現(xiàn)熱性驚厥,但真正出現(xiàn)持續(xù)性意識模糊的情況較少。妊娠期感染可能通過垂直傳播導致新生兒神經(jīng)系統(tǒng)受累,需加強監(jiān)測。
出現(xiàn)意識模糊癥狀時應立即就醫(yī),確診基孔肯雅病毒感染后需臥床休息并保持水分攝入。急性期可采取物理降溫緩解高熱,關節(jié)疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。恢復期應避免劇烈運動,注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白,定期復查神經(jīng)系統(tǒng)功能。居家護理需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,觀察患者意識狀態(tài)變化。
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