喉嚨發(fā)炎通常建議就診耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科,可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、用嗓過(guò)度或胃食管反流等因素有關(guān)。
耳鼻喉科是處理咽喉部炎癥的首選科室,可進(jìn)行喉鏡檢查明確黏膜充血、水腫程度。急性咽炎可能伴隨吞咽疼痛、發(fā)熱,慢性咽炎常見(jiàn)咽干、異物感。醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,或使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,過(guò)敏患者可用氯雷他定片減輕黏膜水腫。
當(dāng)喉嚨發(fā)炎伴隨咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀時(shí)需考慮呼吸內(nèi)科就診。支原體感染可能引起持續(xù)性干咳,流感病毒感染常見(jiàn)肌肉酸痛。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)檢查,使用鹽酸左氧氟沙星膠囊治療細(xì)菌性感染,或磷酸奧司他韋膠囊針對(duì)流感病毒。
出現(xiàn)呼吸困難、高熱不退等急癥時(shí)需立即前往急診科。急性會(huì)厭炎可能導(dǎo)致氣道梗阻,過(guò)敏性喉水腫進(jìn)展迅速。急診醫(yī)師會(huì)評(píng)估血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi),靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液緩解炎癥,配合霧化吸入布地奈德混懸液。
反流性咽喉炎患者需轉(zhuǎn)診消化內(nèi)科。胃酸刺激可導(dǎo)致晨起聲嘶、反復(fù)清嗓,常伴燒心感。醫(yī)生可能建議胃鏡檢查,使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,夜間抬高床頭15厘米。
兒童喉嚨發(fā)炎建議選擇兒科專(zhuān)科就診。鏈球菌性咽炎可能引起皮疹,皰疹性咽峽炎可見(jiàn)口腔水皰。醫(yī)生會(huì)通過(guò)咽拭子檢測(cè)病原體,使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒飲水量。
喉嚨發(fā)炎期間應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口每日3-4次,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。戒煙酒并減少發(fā)聲,睡眠時(shí)使用加濕器。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)喘鳴音、頸部淋巴結(jié)腫大,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。過(guò)敏體質(zhì)患者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過(guò)敏原,反流患者餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
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