心梗發(fā)作時(shí)確實(shí)存在有效的自救方法,但網(wǎng)傳的所謂三招自救方法需謹(jǐn)慎甄別其科學(xué)性。心梗急性發(fā)作的正確處理方式主要有立即停止活動(dòng)、撥打急救電話、保持安靜平臥等關(guān)鍵步驟。
心梗發(fā)作時(shí)首要措施是立即停止一切活動(dòng),避免增加心臟負(fù)擔(dān)?;颊邞?yīng)保持坐位或臥位休息,避免情緒激動(dòng)。此時(shí)任何體力活動(dòng)都可能加速心肌缺血壞死,靜息狀態(tài)能減少耗氧量。
撥打120急救電話是心梗自救的核心環(huán)節(jié)。心梗的黃金救治時(shí)間通常在發(fā)病后90分鐘內(nèi),自行前往醫(yī)院可能延誤治療。急救人員能在轉(zhuǎn)運(yùn)途中實(shí)施心電監(jiān)護(hù)、吸氧等預(yù)處理,為后續(xù)手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間。
保持呼吸道通暢有助于緩解缺氧癥狀。解開(kāi)領(lǐng)口衣物,采取半臥位可減輕呼吸困難。若隨身攜帶硝酸甘油片,可在舌下含服0.5毫克,但禁止重復(fù)給藥或站立服藥,以防血壓驟降。
網(wǎng)傳的咳嗽復(fù)蘇法缺乏醫(yī)學(xué)依據(jù),劇烈咳嗽反而會(huì)增加心臟負(fù)荷。拍打肘窩等民間方法可能耽誤救治時(shí)機(jī)。疑似心梗時(shí)切忌盲目采用非專業(yè)急救措施。
有冠心病病史者應(yīng)隨身攜帶阿司匹林腸溶片。在急救醫(yī)生指導(dǎo)下,咀嚼服用300毫克阿司匹林可抑制血小板聚集,但禁用于近期有消化道出血或過(guò)敏史的患者。
心梗預(yù)防重于急救,建議高危人群定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制體重在合理范圍,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等可增強(qiáng)心肺功能。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過(guò)15分鐘時(shí),無(wú)論是否緩解均需立即就醫(yī),心電圖、心肌酶譜檢查能明確診斷。日??蓪W(xué)習(xí)正規(guī)心肺復(fù)蘇技術(shù),但切記心梗發(fā)作時(shí)不建議自行實(shí)施胸外按壓。
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