腳后跟疼沒有骨刺可通過熱敷按摩、穿戴矯形鞋墊、口服消炎鎮(zhèn)痛藥、局部封閉治療、體外沖擊波治療等方式緩解。腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、脂肪墊萎縮、滑囊炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘，配合拇指按壓足底涌泉穴及跟骨周圍痛點(diǎn)，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性疼痛期可改用冰袋冷敷10分鐘，重復(fù)進(jìn)行3次。避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，建議選擇軟底鞋減少足跟壓力。
2、穿戴矯形鞋墊
定制足弓支撐型矯形鞋墊能分散足跟壓力，尤其適合扁平足或高弓足人群。硅膠跟骨墊可緩沖行走時(shí)沖擊力，需每日持續(xù)使用8小時(shí)以上。夜間可搭配足踝支具保持跟腱伸展?fàn)顟B(tài)。
3、口服消炎鎮(zhèn)痛藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解無菌性炎癥。存在胃腸疾病者建議選用艾瑞昔布片或帕瑞昔布鈉腸溶片。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，療程不超過14天。
4、局部封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。治療間隔需大于3個(gè)月，每年不超過3次。糖尿病患者慎用，需提前告知醫(yī)生用藥史。
5、體外沖擊波治療
通過高頻聲波促進(jìn)組織修復(fù)，適用于病程超過6個(gè)月的慢性足底筋膜炎。每周治療1次，3-5次為1療程。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫，48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)控制體重以減輕足部負(fù)荷，避免赤腳行走或穿硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前充分拉伸跟腱及足底筋膜，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀，建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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