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肝癌的介入治療方法有哪些

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肝癌的介入治療方法主要有肝動脈化療栓塞術、肝動脈灌注化療、消融治療、放射性粒子植入術和經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)注射術。

一、肝動脈化療栓塞術

肝動脈化療栓塞術通過導管將化療藥物和栓塞劑注入肝動脈，阻斷腫瘤血供并局部給藥。該方法適用于無法手術切除的中晚期肝癌患者，能夠控制腫瘤生長。治療需在數(shù)字減影血管造影設備引導下進行，術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應。患者需要臥床休息并密切監(jiān)測肝功能變化。

二、肝動脈灌注化療

肝動脈灌注化療將高濃度化療藥物經(jīng)導管直接注入肝動脈，提高局部藥物濃度。這種方法適用于門靜脈癌栓或肝內(nèi)多發(fā)轉移的患者，可減少全身毒副作用。治療需留置導管并連接輸液泵進行持續(xù)給藥，過程中需定期復查血常規(guī)和肝腎功能。注意預防導管相關感染和血栓形成。

三、消融治療

消融治療包括射頻消融、微波消融等物理消融方式，通過熱能破壞腫瘤組織。適用于直徑較小的原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。在超聲或CT引導下將消融針穿刺至病灶部位，治療后需要影像學評估消融效果。注意監(jiān)測出血、膽瘺等并發(fā)癥風險。

四、放射性粒子植入術

放射性粒子植入術將放射性碘125粒子精準植入腫瘤內(nèi)部進行持續(xù)內(nèi)照射。適用于鄰近重要血管或膽管的肝癌病灶，可最大限度保護正常組織。治療前需通過三維計劃系統(tǒng)設計粒子分布方案，術后需進行輻射防護指導。定期通過CT檢查評估粒子位置和腫瘤反應。

五、經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)注射術

經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)注射術在影像引導下向腫瘤內(nèi)直接注射無水乙醇或醋酸等制劑。主要適用于直徑較小的肝癌病灶，可使腫瘤組織脫水凝固壞死。操作簡單且成本較低，但需要多次治療才能達到理想效果。注射后需觀察有無酒精中毒等不良反應，注意預防針道種植轉移。

介入治療后需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動。飲食應選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，適當補充魚肉、蛋奶等優(yōu)質蛋白。注意觀察有無腹痛、發(fā)熱等異常癥狀，定期復查甲胎蛋白和肝臟影像學檢查。根據(jù)體力狀況進行散步等輕度活動，保持良好作息習慣。嚴格遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療和隨訪，避免使用損傷肝臟的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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