帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、精神壓力、外傷刺激、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥??共《局委煈?yīng)在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始,伴有免疫功能低下或頭面部皰疹者更需積極干預(yù)。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹主要癥狀,輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可能需要普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,需早期干預(yù)。
皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持皮損清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。眼部帶狀皰疹需使用阿昔洛韋滴眼液,并密切觀察角膜情況。局部冷敷可暫時(shí)緩解疼痛,但需避免凍傷。
紅光治療可促進(jìn)皰疹結(jié)痂愈合,半導(dǎo)體激光能減輕局部炎癥反應(yīng)。急性期過(guò)后可采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激改善神經(jīng)功能,超短波治療對(duì)緩解后遺神經(jīng)痛有一定效果。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度刺激皮損部位。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹屬肝膽濕熱,可配合龍膽瀉肝丸清熱解毒。局部外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂,針灸選取夾脊穴、阿是穴等緩解疼痛。恢復(fù)期可服用黃芪顆粒益氣扶正,但需注意中藥與西藥的相互作用,避免自行配伍使用。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、西藍(lán)花等,忌食辛辣刺激性食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,皮損結(jié)痂前避免接觸兒童和孕婦。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或視力改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響免疫力恢復(fù)。
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