牙齦起膿包通常由牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病引起,可通過局部沖洗引流、抗生素治療、根管治療等方式處理。牙齦膿包多與細(xì)菌感染、牙結(jié)石刺激、外傷等因素相關(guān),常伴隨牙齦紅腫、疼痛、咀嚼困難等癥狀。
牙周膿腫主要由牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見于牙結(jié)石堆積或免疫力低下時。表現(xiàn)為牙齦局部隆起、按壓有波動感,可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如潔治術(shù),配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,嚴(yán)重者需切開引流。
根尖周炎多因齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿腫。典型癥狀為咬合痛、患牙浮起感。需通過根管治療清除感染源,急性期可口服頭孢克洛分散片緩解炎癥,必要時行膿腫切開術(shù)。
阻生智齒周圍軟組織感染可形成膿包,常伴張口受限和頜面部腫脹。治療需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,配合羅紅霉素膠囊抗感染,炎癥控制后建議拔除阻生齒。
牙齒磕碰或食物嵌塞造成的牙齦損傷可能繼發(fā)感染。需清除異物后使用碘甘油局部涂抹,若形成膿腫需就醫(yī)排膿,避免自行挑破。
糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能降低牙齦抗感染能力。除口腔治療外需控制基礎(chǔ)病,監(jiān)測血糖水平,增強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充維生素C片。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙;飲食避免過硬過燙食物,增加酸奶、獼猴桃等富含益生菌和維生素C的食品;出現(xiàn)膿包后禁止擠壓,可用淡鹽水漱口暫時緩解癥狀,但須48小時內(nèi)就診。長期吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
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