嬰兒咳嗽多痰可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍背排痰、使用祛痰藥物、霧化治療等方式緩解。嬰兒咳嗽多痰通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性呼吸道異常、環(huán)境刺激等原因引起。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于稀釋痰液,緩解嬰兒咳嗽。使用加濕器或放置清水盆增加空氣濕度,避免干燥空氣刺激呼吸道。注意定期清潔加濕器,防止細(xì)菌滋生。避免使用香水、煙霧等刺激性氣味,減少對呼吸道的刺激。
少量多次喂養(yǎng)可以減少胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽。喂奶后豎抱嬰兒15-20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免食用易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低敏配方。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。
將嬰兒俯臥在家長大腿上,頭部略低于胸部,用空心掌由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度要輕柔,以不引起嬰兒不適為宜。最佳時(shí)機(jī)是喂奶前或喂奶后1小時(shí),避免吐奶。可配合體位引流幫助痰液排出。
氨溴索口服溶液能促進(jìn)呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng),稀釋痰液。乙酰半胱氨酸顆??煞纸馓狄褐叙さ鞍?,降低痰液黏稠度。愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌,稀釋痰液。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng)。
生理鹽水霧化可直接濕化氣道,稀釋痰液。支氣管擴(kuò)張劑霧化可緩解氣道痙攣,改善通氣。糖皮質(zhì)激素霧化減輕氣道炎癥反應(yīng)。霧化器面罩需緊貼面部,保證藥物有效吸入。霧化后洗臉漱口,防止藥物殘留。霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期評估療效。
家長應(yīng)密切觀察嬰兒咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食、嗜睡等需立即就醫(yī)。日常注意室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。保持適宜室溫,避免忽冷忽熱。定期接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,避免食用易致敏食物。為嬰兒選擇透氣純棉衣物,減少皮膚刺激。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
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