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嬰兒咳嗽有痰怎么辦

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嬰兒咳嗽有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用祛痰藥物、霧化治療等方式緩解。嬰兒咳嗽有痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性氣道異常、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤(rùn)

干燥的空氣可能加重嬰兒咳嗽癥狀，使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于稀釋痰液。避免使用蒸發(fā)式加濕器，選擇冷霧加濕器更安全。每日更換加濕器用水并定期清潔，防止細(xì)菌滋生。若沒(méi)有加濕器，可在浴室制造蒸汽環(huán)境，讓嬰兒吸入溫暖濕潤(rùn)的空氣5-10分鐘。

2、拍背排痰

采用空心掌從背部由下向上輕拍，每次持續(xù)3-5分鐘，每日進(jìn)行2-3次。最佳時(shí)機(jī)是喂奶前或進(jìn)食后1小時(shí)，防止吐奶。拍背時(shí)讓嬰兒俯臥在家長(zhǎng)大腿上，頭部略低于胸部。注意觀察嬰兒面色和呼吸，出現(xiàn)不適立即停止。該方法對(duì)支氣管炎引起的痰液潴留效果較好。

3、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂奶時(shí)保持嬰兒上半身抬高30-45度，喂奶后豎抱20-30分鐘。少量多次喂養(yǎng)，單次奶量減少20%-30%。使用防脹氣奶瓶，喂奶間隙拍嗝2-3次。胃食管反流引起的咳嗽多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為突然劇烈嗆咳。嚴(yán)重反流需改用稠化配方奶或遵醫(yī)囑使用抗反流藥物。

4、使用祛痰藥物

氨溴索口服溶液能促進(jìn)呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)，適用于痰液黏稠的支氣管炎。乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液中的黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用。愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，2歲以下嬰兒避免自行服用止咳藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。

5、霧化治療

生理鹽水霧化能濕化氣道稀釋痰液，每次使用3-5毫升，每日2-3次。支氣管痙攣時(shí)可使用硫酸特布他林霧化液，但需在醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行。霧化器面罩需緊貼面部，每次使用后拆洗消毒。治療期間監(jiān)測(cè)心率變化，出現(xiàn)震顫或心動(dòng)過(guò)速應(yīng)立即停用。頑固性痰鳴音可能需配合振動(dòng)排痰機(jī)治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒咳嗽頻率、痰液性狀和伴隨癥狀，避免接觸二手煙、塵螨等刺激物。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣油膩食物，人工喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低敏配方。保持鼻腔清潔，使用嬰兒專用吸鼻器清除分泌物。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38.5度，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力，但不要擅自使用免疫調(diào)節(jié)劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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