嬰兒咳嗽有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑霧化治療等方式緩解。嬰兒咳嗽有痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性氣道異常、環(huán)境刺激等因素引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免空調(diào)直吹或干燥環(huán)境刺激呼吸道。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,減少病原體濃度。注意加濕器需每日換水并定期消毒。
將嬰兒俯臥于家長(zhǎng)大腿,頭部略低,用空心掌由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以輕微震動(dòng)感為宜,避開(kāi)脊柱區(qū)域。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前1小時(shí)或喂奶后2小時(shí),避免引發(fā)吐奶。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭高腳低45度角,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少20%-30%。胃食管反流患兒可使用防脹氣奶瓶,奶粉喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白配方粉。
選用0.9%無(wú)菌生理鹽水,每側(cè)鼻腔滴入1-2滴后用吸鼻器清理。每日不超過(guò)3次,操作前需溫暖鹽水至37℃左右。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可配合嬰兒專(zhuān)用鼻噴劑,但須避免含藥物成分的產(chǎn)品。
醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液等霧化藥物。使用面罩式霧化器,每次10-15分鐘,霧化后及時(shí)洗臉漱口。霧化機(jī)需每日用清水沖洗,每周消毒1次。禁止自行調(diào)整藥物劑量。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)嬰兒體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),記錄咳嗽頻率和痰液性狀。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)并保持寬松。6月齡以上嬰兒可適量增加溫水?dāng)z入,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少辛辣油膩飲食。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,須立即就醫(yī)??人猿掷m(xù)超過(guò)10天或痰液轉(zhuǎn)黃綠色時(shí),需復(fù)查排除細(xì)菌感染可能。
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