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伯基特淋巴瘤預(yù)后如何

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伯基特淋巴瘤預(yù)后與疾病分期、治療反應(yīng)等因素相關(guān)，早期規(guī)范治療的患者5年生存率可達(dá)60%-90%。

伯基特淋巴瘤是一種高度侵襲性的B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤，對(duì)化療敏感性強(qiáng)。局限期患者通過(guò)高強(qiáng)度化療聯(lián)合利妥昔單抗等靶向藥物，多數(shù)可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)病生存。國(guó)際預(yù)后指數(shù)評(píng)分較低、乳酸脫氫酶水平正常、無(wú)骨髓或中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯的患者預(yù)后更優(yōu)。兒童患者因代謝旺盛，對(duì)化療耐受性?xún)?yōu)于成人，生存率通常更高。現(xiàn)代治療方案如CODOX-M/IVAC或EPOCH-R的應(yīng)用顯著改善了療效，部分病例可通過(guò)自體造血干細(xì)胞移植鞏固治療。

進(jìn)展期或復(fù)發(fā)難治性患者預(yù)后較差，生存期可能縮短至1-2年。存在MYC基因重排合并BCL2或BCL6重排的雙打擊淋巴瘤亞型，對(duì)常規(guī)化療耐藥性強(qiáng)。HIV相關(guān)伯基特淋巴瘤需同步進(jìn)行抗病毒治療，免疫功能低下會(huì)影響治療效果。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腫瘤溶解綜合征，維持水化及尿酸控制，完成治療后定期復(fù)查PET-CT、骨髓穿刺及腦脊液檢查。建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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