肺腺癌中晚期化療效果因人而異,多數(shù)患者可緩解癥狀并延長生存期,少數(shù)可能出現(xiàn)耐藥或嚴重副作用?;熜Чc腫瘤分化程度、基因突變狀態(tài)、患者體質(zhì)等因素相關(guān)。
肺腺癌中晚期化療通常采用以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案,如順鉑聯(lián)合培美曲塞或多西他賽。這類方案對腫瘤細胞增殖具有抑制作用,可縮小病灶體積,減輕胸痛、咳嗽、咯血等癥狀。部分患者化療后腫瘤標志物明顯下降,影像學(xué)評估顯示病灶穩(wěn)定或縮小?;熎陂g配合止吐、升白細胞等輔助治療,多數(shù)患者可耐受4-6個周期治療。
存在EGFR/ALK等驅(qū)動基因突變的患者,化療效果可能不及靶向治療顯著。腫瘤負荷過大或發(fā)生多器官轉(zhuǎn)移時,化療緩解率可能降低。部分患者會出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用,需調(diào)整藥物劑量或更換方案?;熌退幨怯绊懐熜У闹饕蛩兀赏ㄟ^基因檢測評估耐藥機制。
肺腺癌中晚期患者應(yīng)在化療期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,監(jiān)測腫瘤標志物變化。建議保持高蛋白飲食,適量補充維生素B族和鐵劑?;熀蟪霈F(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或重度乏力需及時就醫(yī)?;熆膳c放療、免疫治療等聯(lián)合應(yīng)用以提高療效,具體方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。
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