葉酸的主要作用包括預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、促進紅細胞生成、降低同型半胱氨酸水平、維持DNA穩(wěn)定性和支持免疫功能。主要有預(yù)防出生缺陷、改善貧血、保護心血管健康、輔助抗癌和增強免疫力等作用。
葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素,孕早期補充可降低脊柱裂和無腦兒等神經(jīng)管缺陷概率。孕婦每日需補充400-800微克葉酸,建議從孕前3個月開始服用。缺乏葉酸可能導(dǎo)致胎兒腦部和脊髓發(fā)育異常,臨床常用葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、葉酸維生素B12片等藥物補充。
葉酸參與紅細胞的生成過程,與維生素B12協(xié)同促進造血功能。葉酸缺乏會導(dǎo)致巨幼細胞性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。治療時可選用葉酸片、富馬酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵葉酸片等藥物,同時需排查是否合并維生素B12缺乏。
葉酸能降低血液中同型半胱氨酸水平,高同型半胱氨酸血癥是心腦血管疾病的獨立危險因素。適量補充葉酸有助于預(yù)防動脈粥樣硬化,臨床常配合維生素B6和維生素B12使用,如復(fù)合維生素B片、甲鈷胺片、葉酸維生素B12片等。
葉酸參與DNA甲基化和核苷酸合成,維持基因穩(wěn)定性。適量葉酸攝入可能降低結(jié)腸癌等惡性腫瘤風險,但過量補充可能促進腫瘤生長。癌癥患者使用葉酸需嚴格遵醫(yī)囑,常用藥物包括亞葉酸鈣注射液、葉酸片、復(fù)方葉酸制劑等。
葉酸對淋巴細胞增殖和抗體產(chǎn)生有重要作用,缺乏時易出現(xiàn)反復(fù)感染。免疫功能低下者可適當補充葉酸,臨床常用葉酸片、復(fù)合維生素片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。但需注意長期大劑量補充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
日??赏ㄟ^動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等食物獲取葉酸,烹飪時避免長時間高溫加熱。備孕女性、貧血患者及中老年人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補充葉酸制劑,避免自行超量服用。同時注意均衡飲食,配合維生素B12、維生素C等營養(yǎng)素協(xié)同吸收,定期監(jiān)測血清葉酸水平以調(diào)整補充方案。
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