基孔肯雅熱是自限性疾病,多數(shù)患者可在1-2周內(nèi)自行康復(fù),但部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的關(guān)節(jié)疼痛等后遺癥。
基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播。典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹和肌肉疼痛,發(fā)熱通常持續(xù)3-5天后消退。關(guān)節(jié)疼痛可能累及手腕、手指、膝蓋和腳踝,部分患者關(guān)節(jié)癥狀可持續(xù)數(shù)月。皮疹多出現(xiàn)在軀干和四肢,可能伴有瘙癢感。多數(shù)患者無(wú)需特殊治療的情況下,免疫系統(tǒng)可自行控制病毒感染并逐漸恢復(fù)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如神經(jīng)系統(tǒng)病變、心肌炎或眼部炎癥。嬰幼兒、老年人和慢性病患者出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。關(guān)節(jié)疼痛可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎,影響生活質(zhì)量。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒異常或流產(chǎn)。極少數(shù)情況下,基孔肯雅熱可能引起腦膜腦炎等危及生命的并發(fā)癥。
基孔肯雅熱患者應(yīng)注意休息,保證充足水分?jǐn)z入,可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解發(fā)熱和疼痛,但應(yīng)避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥以防出血風(fēng)險(xiǎn)。保持環(huán)境衛(wèi)生,清除積水容器以防蚊蟲(chóng)滋生,使用蚊帳和驅(qū)蚊劑預(yù)防再次叮咬。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊或嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷。
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