糖尿病皮膚病變可通過控制血糖、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病皮膚病變通常由長期高血糖、微血管病變、神經(jīng)損傷、免疫低下、感染等因素引起。
1、控制血糖
嚴格控制血糖是治療糖尿病皮膚病變的基礎措施?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，定期監(jiān)測空腹及餐后血糖水平。血糖穩(wěn)定有助于改善皮膚微循環(huán)，減少糖基化終產(chǎn)物對皮膚的損害。同時需配合低糖飲食，避免攝入高升糖指數(shù)食物。
2、局部用藥
針對皮膚干燥瘙癢可使用尿素軟膏外涂保濕，真菌感染時可涂抹硝酸咪康唑乳膏。出現(xiàn)皮膚潰瘍需用生理鹽水清洗后外敷重組人表皮生長因子凝膠。局部用藥前需徹底清潔患處，避免繼發(fā)感染。若出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，可短期使用復方醋酸地塞米松乳膏抗炎。
3、口服藥物
合并細菌感染時需口服阿莫西林膠囊抗感染，神經(jīng)性疼痛可服用普瑞巴林膠囊緩解。對于頑固性皮膚瘙癢，鹽酸西替利嗪片能有效抑制組胺釋放。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導下使用，注意觀察有無胃腸道不適等不良反應，不可自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
對于難愈性皮膚潰瘍可采用紅光治療儀照射促進創(chuàng)面愈合，每次治療15-20分鐘。高壓氧治療能提高組織氧分壓，改善缺血性皮膚病變。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)進行，治療期間仍需保持血糖平穩(wěn)，每周治療3-5次為宜。
5、手術(shù)治療
嚴重皮膚壞死或慢性潰瘍經(jīng)久不愈時，可能需行清創(chuàng)縫合術(shù)或皮瓣移植術(shù)。術(shù)前需評估血糖控制情況及血管條件，術(shù)后加強切口護理，預防感染。手術(shù)治療后仍需長期控制血糖，避免病變復發(fā)。
糖尿病皮膚病變患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜超過40℃，沐浴后及時涂抹保濕霜。定期檢查足部等易忽略部位，發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時處理。保持適度運動有助于改善血液循環(huán)，但需防止運動損傷。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制高糖高脂食物。每3-6個月進行皮膚?？茩z查，監(jiān)測病變進展情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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