胃疼可通過(guò)調(diào)整飲食、物理緩解、服用藥物、治療原發(fā)病、手術(shù)治療等方式治療。胃疼通常由飲食不當(dāng)、藥物刺激、胃炎、胃潰瘍、胃癌等原因引起。
胃疼發(fā)作時(shí)需立即調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免食用辛辣刺激、生冷油膩的食物,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、爛面條等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免暴飲暴食加重疼痛。適當(dāng)飲用溫水可舒緩胃部痙攣,但需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
采用熱敷方式可緩解胃部肌肉緊張,將熱水袋置于上腹部持續(xù)15-20分鐘能促進(jìn)局部血液循環(huán)。輕度按摩腹部以順時(shí)針?lè)较蚓徛M(jìn)行,有助于排氣減壓。保持休息狀態(tài)可減少機(jī)體消耗,采取半臥位姿勢(shì)能減輕胃酸反流引起的灼痛感。
胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸,硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍面形成保護(hù)膜。抗酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,雷尼替丁膠囊緩解燒心癥狀。解痙藥物如顛茄片可松弛平滑肌,山莨菪堿片針對(duì)痙攣性疼痛效果顯著。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選用藥物,不可自行聯(lián)合用藥。
慢性胃炎引起的胃疼需完善胃鏡檢查,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者可采用四聯(lián)療法根除病菌。胃潰瘍患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。胃食管反流病需配合促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片,夜間睡眠時(shí)抬高床頭防止反流。
胃穿孔等急腹癥需緊急實(shí)施腹腔鏡修補(bǔ)術(shù),胃癌根據(jù)分期選擇胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)。良性腫瘤引起的梗阻可采用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),胃出血經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)需行血管栓塞術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡方案,定期復(fù)查胃功能恢復(fù)情況。
胃疼緩解后應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日三餐定時(shí)定量,充分咀嚼食物減輕消化負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免飯后立即臥床。長(zhǎng)期胃部不適者需定期進(jìn)行胃鏡檢查,忌煙酒及過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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