肺腺癌晚期臨終癥狀主要有呼吸困難、意識模糊、疼痛加劇、食欲喪失、循環(huán)衰竭等。肺腺癌是肺癌的一種病理類型,晚期患者因腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移和多器官功能衰竭,可能出現(xiàn)多種終末期表現(xiàn)。
腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導致肺換氣功能障礙,表現(xiàn)為呼吸淺快、口唇發(fā)紺,可能伴隨喘鳴音。此時需保持半臥位,必要時進行氧療或胸腔穿刺引流。藥物可選用鹽酸嗎啡注射液緩解窒息感,但須嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。
因腦轉(zhuǎn)移或代謝紊亂引發(fā)譫妄、嗜睡等癥狀,可能出現(xiàn)時間地點定向力障礙。家屬需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制躁動,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)受壓導致持續(xù)性劇痛,常見于胸背部。可采用芬太尼透皮貼劑聯(lián)合塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛,嚴重時需用鹽酸哌替啶注射液。護理時應協(xié)助患者調(diào)整體位,避免壓迫痛區(qū)。
惡病質(zhì)狀態(tài)下出現(xiàn)吞咽困難、厭食,與腫瘤消耗及消化功能衰退有關??蓢L試少量多餐流質(zhì)飲食,必要時通過復方氨基酸注射液維持營養(yǎng)。甲地孕酮分散片可能幫助改善食欲。
表現(xiàn)為四肢濕冷、血壓下降、脈搏微弱,與多器官功能衰竭相關。此時需監(jiān)測生命體征,維持靜脈通路備用。醫(yī)生可能使用多巴胺注射液維持循環(huán),但終末期以舒緩治療為主。
晚期肺腺癌患者護理需注重舒適照護,保持口腔清潔,定期翻身預防壓瘡。疼痛管理應遵循三階梯原則,家屬需學習基礎護理技能。建議提前與醫(yī)護人員溝通臨終關懷方案,避免過度醫(yī)療干預。心理支持方面可通過溫和撫觸、播放舒緩音樂等方式緩解焦慮,必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)師協(xié)助。
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