筋膜炎可通過綜合治療實現(xiàn)臨床治愈,主要方法包括物理治療、藥物治療、局部注射治療、中醫(yī)治療和生活方式調整。
急性期采用冰敷緩解腫脹,慢性期使用熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療能穿透深層組織緩解粘連,沖擊波治療可刺激筋膜修復。建議每周進行3-5次治療,配合牽拉運動改善肌肉緊張狀態(tài)。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善痙攣。嚴重者可短期使用潑尼松片控制炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用。
對頑固性疼痛點可采用利多卡因注射液聯(lián)合復方倍他米松注射液進行封閉治療。超聲引導下精準注射能減少血管神經損傷,每次注射間隔不少于2周,全年不超過3次。
針灸選取阿是穴配合足三里等遠端穴位,拔罐可改善局部氣血瘀滯。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材,內服可選身痛逐瘀湯加減。推拿手法需避開急性炎癥期。
避免久坐久站,每1小時變換體位。睡眠時使用記憶棉枕保持脊柱中立位。游泳和瑜伽等低沖擊運動有助于筋膜彈性恢復,運動前后做好充分熱身和拉伸。
日常應注意保持標準體重減輕筋膜負荷,工作時使用符合人體工學的座椅,睡眠選擇中等硬度床墊。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含硫化合物的大蒜洋蔥,有助于結締組織修復。寒冷季節(jié)注意病變部位保暖,可佩戴護腰或護膝等防護器具。癥狀持續(xù)超過2周或反復發(fā)作時應及時復查,排除強直性脊柱炎等全身性疾病可能。
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