心律失常是否需要治療取決于類(lèi)型和嚴(yán)重程度,部分需藥物或手術(shù)干預(yù),部分僅需觀察。
偶發(fā)早搏或竇性心律不齊若無(wú)癥狀可暫不治療,定期監(jiān)測(cè)心電圖即可。這類(lèi)情況常見(jiàn)于情緒緊張、熬夜或飲用咖啡后,調(diào)整生活方式后多能自行緩解。若伴隨心悸、頭暈等癥狀但檢查無(wú)器質(zhì)性病變,可遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。
持續(xù)性房顫、室性心動(dòng)過(guò)速等需積極治療,否則可能引發(fā)心力衰竭或腦卒中。治療方式包括胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,或射頻消融術(shù)、起搏器植入等手術(shù)。急性心肌梗死合并室顫時(shí)須立即電復(fù)律搶救。先天性長(zhǎng)QT綜合征等遺傳性心律失常需終身服用β受體阻滯劑。
心律失常患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),限制咖啡因及酒精攝入。每日監(jiān)測(cè)脈搏并記錄不適癥狀,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。突發(fā)嚴(yán)重心悸、暈厥時(shí)應(yīng)立即平臥并撥打急救電話。日??删毩?xí)深呼吸、冥想等放松技巧,保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
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