痛風發(fā)作時通常建議冷敷,急性期熱敷可能加重癥狀。冷敷有助于減輕紅腫疼痛,熱敷適用于慢性期肌肉放松。
冷敷通過收縮血管減少局部血流,降低炎癥因子釋放,從而緩解關節(jié)腫脹和灼熱感。使用冰袋或冷毛巾包裹患處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時重復。注意避免凍傷,皮膚敏感者可用薄布隔開。急性期48小時內(nèi)持續(xù)冷敷能顯著抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)末梢敏感度。若關節(jié)皮膚破損或存在雷諾綜合征等循環(huán)障礙疾病則禁用。
熱敷適用于痛風間歇期或慢性痛風石導致的關節(jié)僵硬。溫熱促進血液循環(huán),幫助尿酸結晶溶解,但可能誘發(fā)急性炎癥反應??刹捎?0℃左右熱毛巾或暖水袋,每日2-3次,每次不超過20分鐘。合并糖尿病周圍神經(jīng)病變者需警惕燙傷風險,高血壓患者應避免全身過熱。熱敷后配合輕度關節(jié)活動可增強效果。
痛風發(fā)作期間需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。建議穿戴寬松鞋襪減少關節(jié)壓迫,發(fā)作期避免劇烈運動。若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱,應及時就醫(yī)進行抗炎治療與尿酸監(jiān)測。長期痛風患者需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物,定期復查腎功能與關節(jié)超聲。
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