膽囊摘除后可能對消化功能、營養(yǎng)吸收、術(shù)后并發(fā)癥等產(chǎn)生影響。膽囊摘除的影響主要有消化脂肪能力下降、膽汁持續(xù)分泌、術(shù)后短期腹瀉、膽總管代償性擴張、反流性胃炎風(fēng)險增加。
1、消化脂肪能力下降
膽囊儲存濃縮膽汁的功能喪失，進食高脂食物時缺乏集中釋放的膽汁幫助乳化脂肪?？赡艹霈F(xiàn)脂肪瀉或腹脹，建議采用低脂飲食并分次進食，必要時遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
2、膽汁持續(xù)分泌
肝臟分泌的膽汁直接持續(xù)流入腸道，空腹時可能刺激腸蠕動加快。部分患者會感覺腸鳴音活躍，術(shù)后早期可少量多餐避免空腹，隨著膽總管代償性擴張會逐漸適應(yīng)。
3、術(shù)后短期腹瀉
約三成患者術(shù)后3-6個月出現(xiàn)膽汁酸性腹瀉，與膽汁持續(xù)刺激結(jié)腸有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒調(diào)節(jié)腸道功能，同時增加水溶性膳食纖維攝入改善癥狀。
4、膽總管代償性擴張
膽總管會逐漸擴張?zhí)娲懩覂Υ婀δ?，該過程需6-12個月。期間可能出現(xiàn)右上腹隱痛，超聲檢查可見膽管直徑增寬，通常無須特殊處理但需定期復(fù)查。
5、反流性胃炎風(fēng)險增加
膽汁持續(xù)流入十二指腸可能反流至胃部，長期可能誘發(fā)胃炎。表現(xiàn)為餐后燒心感，建議避免飽餐后平臥，必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
膽囊摘除術(shù)后需長期保持低脂高纖維飲食，避免單次大量攝入油炸食品。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個月復(fù)查肝膽超聲，關(guān)注膽管擴張情況。日常可補充脂溶性維生素制劑，如維生素AD軟膠囊預(yù)防吸收障礙。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黃疸或劇烈腹痛應(yīng)及時就醫(yī)排查膽管結(jié)石等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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