慢性無(wú)菌性前列腺炎是前列腺的慢性炎癥性疾病,并非由細(xì)菌感染直接引起,主要癥狀包括骨盆區(qū)域疼痛、排尿異常等。治療方式主要有調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)治療等。
避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,減少騎行等對(duì)會(huì)陰部有壓迫的活動(dòng)。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入,多飲水促進(jìn)排尿。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于減輕前列腺充血和癥狀。
溫水坐浴可使局部肌肉放松,改善血液循環(huán),緩解疼痛不適。前列腺按摩有助于排出淤積的前列腺液,但需由專業(yè)醫(yī)生操作。定期進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,可增強(qiáng)盆底肌肉功能。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。植物制劑如普樂(lè)安片對(duì)部分患者排尿癥狀有改善作用。
慢性病程帶來(lái)的焦慮和抑郁情緒可能加重癥狀,認(rèn)知行為療法有助于調(diào)整不良情緒。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想可減輕心理壓力。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片。
根據(jù)辨證分型選用中藥湯劑或中成藥,如前列舒通膠囊用于濕熱瘀阻型。針灸治療選取關(guān)元、三陰交等穴位可緩解疼痛。艾灸腎俞、命門等穴位有助于溫陽(yáng)補(bǔ)腎,改善局部血液循環(huán)。
慢性無(wú)菌性前列腺炎患者應(yīng)建立健康的生活習(xí)慣,避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入。注意保暖,尤其避免腹部和會(huì)陰部受涼。保持適度性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或縱欲。飲食上可多攝入西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。堅(jiān)持盆底肌功能鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),有助于改善排尿控制。定期隨訪泌尿外科醫(yī)生,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,不要自行停藥或更改劑量。保持樂(lè)觀心態(tài),正確認(rèn)識(shí)疾病,避免過(guò)度關(guān)注癥狀,積極參與社交活動(dòng)分散注意力。
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