慢性無菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。該病可能與長期久坐、辛辣飲食、精神壓力等因素有關(guān),通常不伴隨細菌感染。
會陰部持續(xù)或間歇性脹痛是典型癥狀,疼痛可能放射至腰骶部或睪丸。久坐、騎車等壓迫行為會加重不適。建議避免長時間保持坐姿,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
患者排尿次數(shù)明顯增多,夜間可能起夜超過3次,伴有突發(fā)性尿急感。這與前列腺充血刺激膀胱頸有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物松弛尿道平滑肌,同時減少咖啡、酒精等利尿飲品攝入。
表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力或尿后滴瀝,嚴重時可能出現(xiàn)尿潴留。前列腺組織水腫壓迫尿道是主要原因。除藥物治療外,可進行盆底肌訓練,如凱格爾運動幫助改善排尿功能,必要時需導尿處理。
部分患者出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄或射精疼痛,與局部炎癥和焦慮情緒相關(guān)。需注意規(guī)律性生活避免前列腺充血,心理疏導聯(lián)合使用疏肝益陽膠囊等中成藥可能有一定幫助。
長期不適可能導致焦慮、失眠等心理問題,形成癥狀加重的惡性循環(huán)。建議通過正念冥想、有氧運動調(diào)節(jié)情緒,必要時在心理科醫(yī)師指導下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
慢性無菌性前列腺炎患者需保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,每周進行3次以上快走或游泳等運動。注意保暖防止受涼,規(guī)律作息避免熬夜。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時需及時就醫(yī)排除其他前列腺疾病。
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