前置胎盤通常在妊娠28周后可能自然上移,具體時間因人而異,需通過超聲檢查動態(tài)觀察。
妊娠中期發(fā)現的前置胎盤,隨著子宮下段形成及胎盤遷移,約15%-25%的孕婦在妊娠晚期胎盤位置可恢復正常。胎盤上移多發(fā)生在妊娠28-32周,此時子宮下段快速伸展,促使胎盤向宮底方向移動。完全性前置胎盤上移概率較低,部分性前置胎盤或邊緣性前置胎盤上移可能性較大。超聲檢查是監(jiān)測胎盤位置變化的主要手段,建議每4周復查一次。若妊娠36周仍為前置胎盤,則自然上移概率極低,需提前制定分娩方案。
前置胎盤孕婦應避免劇烈運動和性生活,保持大便通暢以防腹壓增高,睡眠時建議左側臥位改善胎盤血供。出現陰道流血需立即臥床休息并就醫(yī),日常注意補充鐵劑預防貧血,定期產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,如瘦肉、雞蛋、西藍花等,避免辛辣刺激食物。心理上需減輕焦慮情緒,必要時尋求專業(yè)心理疏導。
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