肩袖損傷一般可以針灸治療,但需結(jié)合損傷程度和個體差異綜合評估。針灸可能有助于緩解疼痛、促進局部血液循環(huán),但嚴重撕裂或完全斷裂的患者需優(yōu)先考慮手術(shù)修復(fù)。
針灸通過刺激穴位調(diào)節(jié)氣血運行,對輕中度肩袖損傷的炎癥期疼痛緩解效果較明顯。臨床常用肩髃、肩髎、臂臑等穴位,配合電針或溫針可增強療效。部分研究顯示針灸能減少非甾體抗炎藥用量,改善肩關(guān)節(jié)活動范圍。
對于全層撕裂或合并肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者,單純針灸難以修復(fù)肌腱結(jié)構(gòu)。若存在明顯肌力下降、夜間痛加重或保守治療3個月無效時,關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)仍是金標準。高齡或手術(shù)禁忌患者可嘗試針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練作為姑息治療。
肩袖損傷患者治療期間應(yīng)避免提重物及過度外展動作,睡眠時可用枕頭支撐患側(cè)手臂減輕牽拉。急性期可每日冰敷15-20分鐘緩解腫脹,恢復(fù)期建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行鐘擺運動、彈力帶訓(xùn)練等低強度鍛煉。注意保持肩部保暖,飲食適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如西藍花、魚肉等促進組織修復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)及時復(fù)查MRI。
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