肛拭子主要用于檢測腸道病原體感染,常見于細菌性痢疾、傷寒、霍亂等消化道傳染病的診斷,也可用于性傳播疾病如淋病、衣原體感染的篩查。
肛拭子通過采集直腸末端或肛管黏膜分泌物進行實驗室分析,能夠直接檢測病原微生物的存在。對于細菌感染如志賀菌、沙門菌,可通過培養(yǎng)或核酸檢測明確診斷。病毒性腸炎如輪狀病毒、諾如病毒也可通過抗原檢測發(fā)現(xiàn)。性傳播疾病檢測時,淋病奈瑟菌和沙眼衣原體的核酸擴增試驗具有較高靈敏度。寄生蟲感染如蟯蟲卵的檢出需結(jié)合顯微鏡檢查。采樣過程需使用專用拭子插入肛門2-4厘米旋轉(zhuǎn)取材,操作須由醫(yī)務(wù)人員規(guī)范執(zhí)行以避免樣本污染。
接受肛拭子檢查前應(yīng)避免灌腸或使用栓劑,采樣后保持局部清潔干燥。若檢測結(jié)果為陽性,需根據(jù)病原體類型選擇針對性藥物治療,如細菌感染常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒感染則以對癥治療為主。日常需注意飲食衛(wèi)生,飯前便后規(guī)范洗手,避免高危性行為。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、肛門分泌物異常等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查,免疫功能低下者更需定期篩查腸道病原體。
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