孩子有肌營(yíng)養(yǎng)不良可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式改善。肌營(yíng)養(yǎng)不良通常由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙、慢性疾病消耗、代謝異常等原因引起。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、鱈魚(yú)泥,每日保證3-4餐主食搭配動(dòng)物性食物。選擇易消化的烹飪方式如蒸煮燉,避免油炸食品??商砑雍颂矣汀喡樽延偷雀缓伙柡?a href="http://m.deprekin.com/k/eujhcliakn2dpez.html" target="_blank">脂肪酸的輔食用油。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒復(fù)方氨基酸口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。針對(duì)缺鐵性貧血可配合琥珀酸亞鐵顆粒,維生素D缺乏時(shí)補(bǔ)充維生素AD滴劑。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血清微量元素水平。
進(jìn)行水中行走、坐位體操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次10-15分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉損傷,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。家長(zhǎng)應(yīng)陪同訓(xùn)練并記錄運(yùn)動(dòng)后肌力變化。
采用神經(jīng)肌肉電刺激儀改善局部血液循環(huán),配合紅外線照射緩解肌纖維僵硬。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,由康復(fù)師指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)按摩手法。需持續(xù)3-6個(gè)月療程觀察效果。
對(duì)于杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥可選用潑尼松片延緩病情進(jìn)展,輔酶Q10膠囊改善線粒體功能。存在心肌受累時(shí)使用卡維地洛片,肌酸激酶升高時(shí)配合苯扎貝特片。所有藥物須在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
家長(zhǎng)需建立營(yíng)養(yǎng)日記記錄每日膳食攝入,定期測(cè)量身高體重及皮下脂肪厚度。保證每日睡眠10-12小時(shí),臥室溫度維持在24-26℃。避免呼吸道感染誘發(fā)肌力下降,接種流感疫苗等常規(guī)免疫計(jì)劃。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,沐浴后使用潤(rùn)膚乳預(yù)防干燥性皮炎。每3個(gè)月復(fù)查肌酶譜、心電圖等指標(biāo),攜帶既往檢查資料定期隨訪神經(jīng)肌肉???。
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