手骨節(jié)腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
手部受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷或骨折,引發(fā)局部腫脹疼痛。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,嚴(yán)重外傷需進(jìn)行X線檢查排除骨折。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引起手部骨關(guān)節(jié)炎,多發(fā)生于中老年人。關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
自身免疫異常導(dǎo)致的慢性炎癥可能侵襲手部小關(guān)節(jié),典型表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需進(jìn)行類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè),常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物治療。
血尿酸水平升高可能引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)彈響。早期可通過(guò)制動(dòng)休息緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼,減少重復(fù)性抓握動(dòng)作,控制高嘌呤食物攝入以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動(dòng)度。若腫痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血液檢查、影像學(xué)檢查等明確病因后規(guī)范治療。
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