支氣管炎咳嗽可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片、鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病因及癥狀選擇止咳化痰或抗感染藥物。
氫溴酸右美沙芬口服溶液為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳無(wú)痰的支氣管炎患者。該藥通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,對(duì)伴有胸痛的劇烈咳嗽效果較好。使用期間可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。兒童及妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女禁用。
復(fù)方甘草片含甘草流浸膏、阿片粉等成分,具有鎮(zhèn)咳祛痰作用,適用于支氣管炎引起的咳嗽咳痰。其中阿片粉可抑制咳嗽反射,甘草流浸膏能覆蓋咽喉黏膜減輕刺激。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致依賴(lài)性,不宜連續(xù)服用超過(guò)7天。高血壓患者及哺乳期婦女慎用。
鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,適用于痰液黏稠不易咳出的支氣管炎患者。該藥能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,降低痰液黏度并促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),與抗生素聯(lián)用可增加肺組織中的抗生素濃度。胃潰瘍患者慎用。
阿莫西林克拉維酸鉀片為β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,適用于細(xì)菌感染引起的急性支氣管炎??死S酸鉀可抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶,增強(qiáng)阿莫西林的抗菌活性。用藥前需明確細(xì)菌感染指征,常見(jiàn)不良反應(yīng)為皮疹、腹瀉等。青霉素過(guò)敏者禁用。
乙酰半胱氨酸顆粒為抗氧化劑及黏液溶解劑,適用于慢性支氣管炎的黏痰咳出困難。該藥能斷裂痰液中糖蛋白分子間的二硫鍵,降低痰液黏性。霧化吸入給藥效果更佳,可能引起支氣管痙攣等不良反應(yīng)。哮喘患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
支氣管炎患者除藥物治療外,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于1500毫升以稀釋痰液。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,飲食宜清淡富含維生素C。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。用藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或混合用藥。
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