腰椎融合術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、藥物使用、康復訓練及定期復查。術(shù)后恢復期通常需要3-6個月,具體注意事項與手術(shù)方式、個體恢復情況有關(guān)。
術(shù)后1-2周內(nèi)保持傷口干燥清潔,避免沾水或抓撓,遵醫(yī)囑更換敷料。使用醫(yī)用腰圍支撐腰部,臥床時選擇硬板床,翻身避免扭曲脊柱。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,但禁止擅自調(diào)整劑量。術(shù)后4周起在康復師指導下進行直腿抬高、踝泵訓練等低強度運動,6周后逐步增加核心肌群鍛煉。術(shù)后3個月內(nèi)禁止彎腰提重物、久坐或劇烈運動,乘坐交通工具時需佩戴腰圍保護。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配西藍花等富含維生素K的蔬菜促進骨骼愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或下肢麻木加重,應立即聯(lián)系主刀醫(yī)生。
腰椎融合術(shù)后長期需維持標準體重以減少腰椎負荷,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。日常可進行游泳、慢跑等低沖擊運動,但需避免高爾夫、保齡球等扭轉(zhuǎn)腰部的活動。睡眠時在膝蓋下墊軟枕保持脊柱中立位,久坐辦公時使用符合人體工學的腰靠。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復查X線或CT觀察融合器位置及骨痂生長情況,若出現(xiàn)相鄰節(jié)段退變癥狀需及時干預??祻推陂g可結(jié)合低頻脈沖電刺激或超聲波治療緩解肌肉粘連,但所有治療均須在專業(yè)醫(yī)師評估后實施。
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