紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀,可分為盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩種類型。
紅斑狼瘡患者皮膚上可能出現(xiàn)蝶形紅斑,多分布于面部?jī)深a和鼻梁,呈現(xiàn)對(duì)稱性。紅斑邊界清晰,顏色鮮紅或暗紅,可能伴有輕度脫屑。盤狀紅斑狼瘡患者的皮損多為圓形或橢圓形,邊緣隆起,中央萎縮。這些皮損對(duì)陽光敏感,日曬后可能加重。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多累及手指、腕部、膝關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。疼痛呈對(duì)稱性,可能伴有晨僵現(xiàn)象。關(guān)節(jié)癥狀通常不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,但可能反復(fù)發(fā)作。部分患者可能出現(xiàn)肌腱炎或肌痛,影響日?;顒?dòng)能力。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常有不明原因的低熱或高熱,體溫多在37.5-39℃之間波動(dòng)。同時(shí)伴有明顯乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。這些癥狀可能與疾病活動(dòng)期相關(guān),也可能因并發(fā)感染導(dǎo)致。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多個(gè)內(nèi)臟器官。腎臟受累表現(xiàn)為蛋白尿、血尿,嚴(yán)重者可發(fā)展為狼瘡腎炎。肺部可能出現(xiàn)胸膜炎、間質(zhì)性肺炎。心血管系統(tǒng)可發(fā)生心包炎、心肌炎。神經(jīng)系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為頭痛、癲癇或精神癥狀。
紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常,包括貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等。部分患者可能出現(xiàn)抗磷脂抗體綜合征,表現(xiàn)為反復(fù)血栓形成或習(xí)慣性流產(chǎn)。這些血液改變與自身抗體破壞血細(xì)胞或影響凝血功能有關(guān)。
紅斑狼瘡患者應(yīng)注意避免日曬,使用防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑使用羥氯喹片、甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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