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懷孕葡萄胎嚴(yán)重嗎

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葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，其嚴(yán)重程度需根據(jù)病理類(lèi)型和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。完全性葡萄胎可能引發(fā)大出血或惡變，部分性葡萄胎風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

完全性葡萄胎由于絨毛水腫和滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，可能導(dǎo)致子宮快速增大伴隨劇烈嘔吐或甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。陰道不規(guī)則出血和血絨毛膜促性腺激素水平異常升高是典型表現(xiàn)，存在10-20%概率發(fā)展為侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)蜂窩狀回聲而無(wú)胚胎結(jié)構(gòu)，確診后需立即清宮并監(jiān)測(cè)激素水平。

部分性葡萄胎通常表現(xiàn)為妊娠早期流產(chǎn)癥狀，出血量較少且子宮增大不明顯。其染色體多為三倍體，病理檢查可見(jiàn)部分正常絨毛與水腫絨毛混合存在，惡變概率不足5%。但仍有必要通過(guò)刮宮清除病灶，術(shù)后定期復(fù)查血絨毛膜促性腺激素直至連續(xù)3周陰性。

葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕6-12個(gè)月，推薦使用口服避孕藥避免妊娠干擾隨訪。日常需記錄陰道出血情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如出現(xiàn)頭痛、視物模糊或咯血等癥狀，提示可能發(fā)生轉(zhuǎn)移需緊急就醫(yī)。隨訪期間每2周檢測(cè)血絨毛膜促性腺激素，連續(xù)3次正常后改為每月檢測(cè)，持續(xù)半年無(wú)異?？芍鸩窖娱L(zhǎng)間隔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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