有機磷中毒的癥狀主要有瞳孔縮小、多汗、流涎、肌肉震顫、呼吸困難等。有機磷中毒通常由接觸農藥、殺蟲(chóng)劑等有機磷化合物引起,可能對神經(jīng)系統、呼吸系統等造成損害,建議及時(shí)就醫。
有機磷中毒會(huì )導致瞳孔明顯縮小,嚴重時(shí)呈針尖樣。這與有機磷抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿大量蓄積有關(guān)?;颊呖赡馨橛幸暳δ:?、畏光等癥狀。治療需使用阿托品注射液對抗膽堿能效應,同時(shí)配合氯解磷定注射液等膽堿酯酶復活劑。
中毒者會(huì )出現全身大汗淋漓,尤其以頭部、腋下等部位明顯。這是乙酰膽堿過(guò)度刺激汗腺的結果?;颊咭挛锟赡鼙缓顾?,皮膚濕冷。除解毒治療外,需注意補充液體防止脫水,必要時(shí)使用葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
唾液分泌增多是典型癥狀,表現為口角不斷流涎。嚴重時(shí)每分鐘可流出數十毫升唾液,需頻繁擦拭。這與毒物刺激唾液腺分泌有關(guān)。治療時(shí)除使用阿托品減少分泌外,需保持呼吸道通暢防止誤吸。
患者會(huì )出現肌肉纖維性顫動(dòng),常見(jiàn)于眼瞼、面部及四肢肌肉。隨著(zhù)中毒加重可能發(fā)展為全身肌肉抽搐。這是神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿過(guò)度蓄積所致。需立即使用碘解磷定注射液等藥物,同時(shí)防止咬傷舌頭等意外傷害。
嚴重中毒時(shí)會(huì )出現呼吸肌麻痹,表現為呼吸淺慢、發(fā)紺等。這與乙酰膽堿導致支氣管痙攣和呼吸肌無(wú)力有關(guān)。需立即氣管插管機械通氣,同時(shí)靜脈注射硫酸阿托品注射液。部分患者可能并發(fā)肺水腫,需密切監測血氧飽和度。
有機磷中毒屬于急危重癥,一旦發(fā)現應立即脫離毒源,脫去污染衣物并用肥皂水清洗皮膚。在等待急救時(shí),應保持患者側臥位防止誤吸。治療期間需嚴格遵醫囑用藥,禁止自行調整劑量?;謴推趹苊庠俅谓佑|有機磷化合物,注意補充營(yíng)養促進(jìn)康復,定期復查膽堿酯酶活性。如出現頭痛、乏力等不適需及時(shí)復診。
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