糖尿病的三多三少是指多飲、多食、多尿以及體重減少、體力減少、皮膚彈性減少。這些癥狀是糖尿病的典型表現(xiàn),可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)。
多飲是指糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴感?;颊叱1憩F(xiàn)為頻繁飲水且飲水量明顯增加,但口渴感難以緩解。這種情況與高血糖引起的滲透性利尿作用密切相關(guān)。
多食是由于胰島素缺乏或作用障礙,導(dǎo)致葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用,機(jī)體能量供應(yīng)不足而觸發(fā)饑餓感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量增加卻仍感饑餓的現(xiàn)象,尤其偏好高糖食物。
多尿源于血糖超過腎糖閾時(shí),葡萄糖從尿液中大量排出并帶走水分,形成滲透性利尿?;颊呙咳漳蛄靠蛇_(dá)3000-5000毫升,夜間排尿次數(shù)顯著增多,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
體重減少是因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,機(jī)體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能所致。盡管進(jìn)食量增加,但患者可能在1-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%,伴隨肌肉萎縮和皮下脂肪減少。
體力減少表現(xiàn)為易疲勞、乏力、活動(dòng)耐力下降,與細(xì)胞葡萄糖利用障礙和酮體生成增多有關(guān)?;颊叱V髟V輕微活動(dòng)后即感疲倦,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)酮癥酸中毒相關(guān)癥狀。
糖尿病患者出現(xiàn)三多三少癥狀時(shí),建議及時(shí)監(jiān)測血糖并就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常需保持規(guī)律飲食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免高糖高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周150分鐘以上。注意足部護(hù)理和皮膚清潔,定期檢查眼底及腎功能,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液。
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