老年人神經(jīng)炎可能導(dǎo)致肢體麻木、肌肉萎縮、自主神經(jīng)功能障礙等危害,嚴(yán)重時可引發(fā)癱瘓或器官功能衰竭。神經(jīng)炎通常由糖尿病、感染、營養(yǎng)缺乏、藥物毒性或自身免疫性疾病等因素引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
老年人神經(jīng)炎早期多表現(xiàn)為對稱性肢體遠(yuǎn)端麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?,癥狀常從足部向上蔓延。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)肌力減退、腱反射減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)足下垂或腕下垂。自主神經(jīng)受累時可導(dǎo)致體位性低血壓、無汗癥、排尿障礙或胃腸功能紊亂。長期未控制的神經(jīng)炎可能引發(fā)不可逆的神經(jīng)損傷,導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形甚至癱瘓。合并糖尿病者可能出現(xiàn)糖尿病足,增加截肢風(fēng)險(xiǎn)。
部分特殊類型的神經(jīng)炎危害更為顯著。格林巴利綜合征可導(dǎo)致快速進(jìn)展的四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,需緊急醫(yī)療干預(yù)。維生素B12缺乏引起的亞急性聯(lián)合變性會同時損害脊髓后索,導(dǎo)致深感覺障礙和共濟(jì)失調(diào)。尿毒癥性神經(jīng)炎可能伴隨意識障礙和抽搐發(fā)作。某些化療藥物誘發(fā)的神經(jīng)炎可造成持續(xù)性疼痛和感覺異常,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
建議老年人定期監(jiān)測血糖和腎功能,保證均衡營養(yǎng)攝入尤其是B族維生素。避免長期接觸重金屬和化學(xué)毒物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用可能具有神經(jīng)毒性的藥物。出現(xiàn)持續(xù)肢體麻木或無力時應(yīng)盡早就醫(yī),通過神經(jīng)傳導(dǎo)檢查明確診斷。治療期間可配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉功能,使用防滑墊和扶手預(yù)防跌倒。合并慢性疾病者需積極控制原發(fā)病,定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估。
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