月經(jīng)期間腰酸背痛可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮、受涼或勞累、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、休息、藥物鎮(zhèn)痛、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
月經(jīng)期盆腔血管擴張導(dǎo)致局部血流增加,可能壓迫周圍神經(jīng)引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為下腹及腰骶部墜脹感,通常伴隨經(jīng)量增多。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷腰腹部15-20分鐘,促進血液循環(huán)。
子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素,刺激子宮平滑肌強烈收縮。常見痙攣性疼痛向腰部放射,可能伴有惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素抑制劑。
子宮為排出經(jīng)血加強收縮時,可能牽拉盆腔韌帶引發(fā)牽涉痛。多見于子宮后傾位者,疼痛呈周期性加重。推薦膝胸臥位緩解,或服用元胡止痛滴丸調(diào)節(jié)收縮強度。
寒冷刺激導(dǎo)致肌肉緊張,體力消耗加劇乳酸堆積。表現(xiàn)為腰部肌肉僵硬酸痛,活動后加重。需注意腰腹部保暖,每日適度拉伸腰背肌群,避免提重物及劇烈運動。
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或盆腔神經(jīng)時,可能引發(fā)持續(xù)性深部疼痛。常伴隨性交痛、排便痛及不孕,超聲可見巧克力囊腫。確診后需考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)或注射醋酸亮丙瑞林微球。
月經(jīng)期腰背疼痛者應(yīng)保持每日30分鐘低強度有氧運動,如散步或瑜伽,有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃,減少咖啡因及高鹽食品攝入。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常分泌物時,需及時婦科就診排除盆腔炎等器質(zhì)性疾病。
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