牙不好可能由遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、牙齒外傷、齲病或牙周病等原因引起。
1、遺傳因素
部分人群存在牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育異常等遺傳性疾病，導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)脆弱易損。這類情況需定期進(jìn)行口腔檢查，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，必要時可進(jìn)行樹脂填充或全冠修復(fù)。家長發(fā)現(xiàn)兒童乳牙異常時應(yīng)盡早干預(yù)，避免影響恒牙發(fā)育。
2、口腔衛(wèi)生不良
刷牙方法不當(dāng)或清潔頻率不足會導(dǎo)致牙菌斑堆積，長期可能引發(fā)牙齦炎。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理鄰面菌斑。牙結(jié)石形成者需每半年接受超聲波潔治，已出現(xiàn)牙齦出血者可短期使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
3、飲食習(xí)慣不當(dāng)
頻繁攝入碳酸飲料會加速牙釉質(zhì)脫礦，高糖飲食促進(jìn)致齲菌代謝產(chǎn)酸。日常應(yīng)減少進(jìn)食頻率，餐后及時漱口，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。已形成酸蝕癥者可用生物活性玻璃牙膏促進(jìn)再礦化，嚴(yán)重缺損需進(jìn)行嵌體修復(fù)。
4、牙齒外傷
運(yùn)動撞擊或意外跌倒可能導(dǎo)致牙冠折裂、牙根折斷等機(jī)械性損傷。外傷后應(yīng)立即保存斷牙浸泡于生理鹽水，2小時內(nèi)就醫(yī)行再植術(shù)。對于牙髓暴露者需做活髓切斷術(shù)，完全脫位牙需進(jìn)行牙弓夾板固定，后期可能需根管治療。
5、齲病或牙周病
齲病早期表現(xiàn)為釉質(zhì)白堊斑，進(jìn)展可形成齲洞引發(fā)牙髓炎。淺齲可用氟化鈉甘油糊劑涂布，中齲需去腐后填充玻璃離子水門汀。牙周病常伴隨牙齦退縮和牙槽骨吸收，基礎(chǔ)治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋，重度松動牙需拔除后義齒修復(fù)。
維護(hù)牙齒健康需建立系統(tǒng)性防護(hù)措施。每日使用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷清潔，每餐后使用牙線或沖牙器處理食物殘?jiān)?。每半年接受專業(yè)口腔檢查與潔治，發(fā)現(xiàn)齲齒早干預(yù)?？刂铺鹗硵z入頻率，避免用牙開啟瓶蓋等危險行為。孕婦及青少年等特殊人群應(yīng)加強(qiáng)鈣質(zhì)與維生素D補(bǔ)充，正畸治療期間需格外注意托槽周圍清潔。出現(xiàn)持續(xù)牙痛、牙齦腫脹或牙齒松動等癥狀時，應(yīng)及時到口腔科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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