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反流性食道炎有哪些癥狀

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反流性食道炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難及咽喉異物感等癥狀。反流性食道炎可能與胃酸分泌異常、食管下括約肌功能障礙、食管黏膜屏障受損、胃排空延遲及腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

1、燒心

燒心是反流性食道炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，多發(fā)生在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)。胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致燒灼感，進(jìn)食辛辣食物、甜食或咖啡可能加重癥狀。癥狀較輕時(shí)可抬高床頭、避免飽餐，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。夜間平臥時(shí)癥狀明顯，可能引發(fā)嗆咳或窒息感。長期反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕或咽喉炎。建議睡前3小時(shí)禁食，使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，必要時(shí)聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛易與心絞痛混淆，表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣或針刺樣疼痛，可放射至背部。胃酸刺激食管痙攣或黏膜糜爛引發(fā)疼痛，進(jìn)食過熱過冷食物可能誘發(fā)。需排除心臟疾病后，遵醫(yī)囑服用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，或枸櫞酸莫沙必利片改善食管蠕動(dòng)。

4、吞咽困難

吞咽困難多出現(xiàn)在疾病中晚期，因食管炎癥水腫或瘢痕狹窄導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為吞咽固體食物受阻，后期可能出現(xiàn)液體吞咽困難。需通過胃鏡評估狹窄程度，輕度者可服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，重度狹窄需行食管擴(kuò)張術(shù)。

5、咽喉異物感

咽喉異物感表現(xiàn)為持續(xù)性的咽部堵塞感或癢感，常伴聲音嘶啞或慢性咳嗽。胃酸反流至咽喉部引發(fā)慢性咽喉炎，晨起時(shí)癥狀明顯。建議避免高聲說話，使用甘桔冰梅片緩解咽喉不適，聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸分泌。

反流性食道炎患者需保持規(guī)律飲食，避免高脂、辛辣及酸性食物，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，控制體重以減少腹壓。戒煙限酒，避免穿緊身衣物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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