苯巴比妥不是禁藥,但屬于國家嚴格管控的第二類精神藥品,須憑醫(yī)師處方使用。
苯巴比妥作為巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥,具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,臨床上主要用于治療癲癇、失眠及手術(shù)前鎮(zhèn)靜。該藥物存在成癮性和濫用風險,長期使用可能導致依賴、認知功能損害和呼吸抑制等不良反應。我國麻醉藥品和精神藥品管理條例明確規(guī)定,苯巴比妥的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和進出口均需特殊許可,零售藥店須憑加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章的處方才能銷售,且處方保存期限不得少于2年。
苯巴比妥的臨床應用需嚴格遵循適應證,癲癇患者使用時需定期監(jiān)測血藥濃度,避免突然停藥誘發(fā)戒斷反應。對于失眠患者,通常僅作為短期替代治療,不建議連續(xù)使用超過4周。特殊人群如老年人、肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行"五專管理"制度,即專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊和專冊登記,防止藥物流失。
出現(xiàn)失眠或焦慮癥狀時,建議優(yōu)先通過規(guī)律作息、認知行為療法等非藥物方式改善。必須使用鎮(zhèn)靜藥物時,應在醫(yī)生指導下選擇新型非苯二氮卓類藥物,如右佐匹克隆片等依賴性較低的替代品。任何情況下都不應自行購買或超劑量使用苯巴比妥,如發(fā)現(xiàn)非法銷售渠道可向藥品監(jiān)管部門舉報。
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