手術后失眠可通過調整作息、心理疏導、藥物輔助、中醫(yī)調理、環(huán)境優(yōu)化等方式改善。手術后失眠通常由麻醉代謝、疼痛刺激、心理壓力、藥物副作用、環(huán)境改變等原因引起。
術后早期應保持規(guī)律作息,白天避免長時間臥床,可適當進行輕度活動如床邊站立或短距離行走。夜間固定入睡時間,減少午睡時長,幫助重建生物鐘。避免睡前使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。
手術創(chuàng)傷可能引發(fā)焦慮情緒,可通過正念呼吸訓練緩解緊張感。家屬應多給予情感支持,必要時尋求心理咨詢師幫助。記錄睡眠日記有助于發(fā)現影響睡眠的心理因素。
短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥。中成藥如烏靈膠囊、棗仁安神膠囊也可輔助改善睡眠。需注意避免與鎮(zhèn)痛藥產生相互作用。
耳穴壓豆選取神門、皮質下等穴位,配合足三里艾灸可寧心安神。中藥代茶飲可用酸棗仁15g+柏子仁10g煎水,睡前1小時服用。推拿可采用頭面部穴位按摩。
保持病房溫度18-22℃,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇軟硬適中的枕頭,傷口部位可用墊枕減輕壓迫。白噪音設備有助于屏蔽監(jiān)護儀器聲響。
術后恢復期建議保持清淡飲食,晚餐適量攝入小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,避免咖啡因飲品。根據手術類型逐步恢復活動,胸腹部手術患者可采用半臥位睡姿。傷口護理需按時換藥,疼痛明顯時可提前30分鐘服用鎮(zhèn)痛藥物。定期復查時向醫(yī)生反饋睡眠狀況,必要時進行多導睡眠監(jiān)測排除其他睡眠障礙。建立睡前儀式如溫水泡腳、聽輕音樂等,幫助身心進入放松狀態(tài)。
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