胃癌靶向藥主要有曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液、阿帕替尼片、納武利尤單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等。靶向治療需根據(jù)基因檢測結果選擇,建議在腫瘤科醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
適用于HER2陽性晚期胃癌,通過阻斷HER2受體抑制腫瘤生長。常見不良反應包括輸液反應和心臟毒性,用藥期間需定期監(jiān)測心功能。該藥常與化療聯(lián)合使用。
用于晚期胃癌二線治療,通過抑制VEGFR-2阻斷腫瘤血管生成。可能引起高血壓、蛋白尿等副作用,用藥前需評估出血風險。該藥需與紫杉醇類藥物聯(lián)用。
適用于三線治療的小分子抗血管生成靶向藥,通過抑制VEGFR-2酪氨酸激酶活性發(fā)揮作用。常見不良反應有高血壓、手足綜合征,需密切監(jiān)測血壓變化。
PD-1抑制劑用于MSI-H/dMMR型胃癌,通過激活T細胞免疫功能抗腫瘤。可能引發(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應,需警惕免疫相關副作用。
適用于PD-L1陽性晚期胃癌的免疫治療,通過阻斷PD-1/PD-L1通路增強免疫應答。常見副作用包括疲勞、皮疹,嚴重時可能出現(xiàn)免疫性心肌炎。
胃癌靶向治療期間應保持高蛋白飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì),避免辛辣刺激性食物。治療期間每周監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)嚴重不良反應需立即就醫(yī)。建議進行適度有氧運動,但避免過度勞累。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。保持積極心態(tài)對治療效果有正向影響,可尋求專業(yè)心理支持。
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