孩子高熱驚厥的癥狀主要有意識(shí)喪失、四肢抽搐、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等。高熱驚厥通常由感染性疾病引起,多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,體溫快速升高時(shí)可能誘發(fā)。
患兒在發(fā)熱過(guò)程中突然出現(xiàn)意識(shí)障礙,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),呼之不應(yīng)。這種情況通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后可能伴有短暫嗜睡。家長(zhǎng)需立即讓患兒平臥,移除周圍危險(xiǎn)物品,避免跌落或碰撞。若意識(shí)喪失超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)。
表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直性或陣攣性抽動(dòng),可能單側(cè)或雙側(cè)同時(shí)發(fā)生。抽搐時(shí)肌肉僵硬,手腳不自主抖動(dòng),動(dòng)作幅度較大。家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行按壓肢體,應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,將頭偏向一側(cè)。抽搐多持續(xù)1-3分鐘自行緩解,但首次發(fā)作或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)需急診處理。
患兒眼球固定向上凝視,眼瞼顫動(dòng)或閉合,瞳孔可能擴(kuò)大。這種癥狀多伴隨意識(shí)障礙出現(xiàn),是神經(jīng)系統(tǒng)異常放電的表現(xiàn)。發(fā)作結(jié)束后眼神可逐漸恢復(fù)正常,但家長(zhǎng)需觀察是否有視力異常或眼球運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。
下頜肌肉強(qiáng)直性收縮導(dǎo)致牙齒緊咬,可能發(fā)出磨牙聲。此時(shí)禁止強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒或塞入物品,避免造成口腔損傷或誤吸。若發(fā)作時(shí)口腔有食物需立即清除,防止窒息。發(fā)作后檢查口腔黏膜是否有破損,必要時(shí)進(jìn)行消毒處理。
由于自主神經(jīng)功能紊亂,口腔分泌物增多形成泡沫從嘴角流出。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)擦除分泌物,保持面部清潔。若泡沫呈血色或持續(xù)大量分泌,可能提示更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)病變,需盡快送醫(yī)完善腦電圖等檢查。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子高熱驚厥時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、癥狀表現(xiàn)和體溫變化,發(fā)作期間避免喂食或喂藥。退熱后可適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水,保持環(huán)境安靜。建議定期監(jiān)測(cè)體溫,采用溫水擦浴等物理降溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。反?fù)驚厥或伴有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀需排除腦膜炎等疾病,及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查。
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