乳腺癌化療和放療的區(qū)別主要在于治療原理、適用階段和副作用表現(xiàn)?;熗ㄟ^藥物殺滅全身癌細(xì)胞,適用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后預(yù)防轉(zhuǎn)移;放療通過局部高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,主要用于術(shù)后局部控制或緩解癥狀。
化療使用細(xì)胞毒性藥物通過血液循環(huán)作用于全身,對快速分裂的癌細(xì)胞和正常細(xì)胞均有殺傷作用,常見藥物包括多西他賽注射液、表柔比星注射液和環(huán)磷酰胺片。其優(yōu)勢在于可處理潛在轉(zhuǎn)移病灶,但可能引發(fā)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等全身性副作用。放療則利用X射線或質(zhì)子束精準(zhǔn)照射乳腺或淋巴結(jié)區(qū)域,通過破壞癌細(xì)胞遺傳物質(zhì)抑制其生長,常用技術(shù)包括調(diào)強(qiáng)放療和三維適形放療。其局部控制效果顯著,但可能導(dǎo)致照射區(qū)域皮膚灼傷、纖維化等局部反應(yīng)。兩種治療常聯(lián)合使用,化療在術(shù)前新輔助階段可縮小腫瘤體積,術(shù)后輔助放療則降低局部復(fù)發(fā)概率。對于轉(zhuǎn)移性乳腺癌,化療更常用于控制全身病灶,而放療多用于骨轉(zhuǎn)移疼痛緩解或腦轉(zhuǎn)移灶處理。
接受化療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,注意預(yù)防感染并保持高蛋白飲食以減輕骨髓抑制影響;放療后應(yīng)使用無刺激性護(hù)膚品保護(hù)照射區(qū)域皮膚,避免陽光直射和機(jī)械摩擦。治療期間均需保持適度活動以維持體能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致疲勞加重。建議通過心理咨詢緩解治療焦慮,與主治醫(yī)生保持溝通及時調(diào)整方案,治療后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,五年內(nèi)每3-6個月進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。
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