懷疑乙肝需進(jìn)行乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝臟超聲、肝臟彈性檢測(cè)等檢查。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，早期診斷有助于及時(shí)干預(yù)。
1、乙肝五項(xiàng)
乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝核心抗體，可明確是否感染乙肝病毒及感染狀態(tài)。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染，乙肝表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力。
2、乙肝病毒DNA定量
通過(guò)PCR技術(shù)檢測(cè)血液中乙肝病毒載量，反映病毒復(fù)制活躍程度。數(shù)值超過(guò)2000IU/ml提示病毒復(fù)制活躍，需結(jié)合肝功能評(píng)估抗病毒治療指征。
3、肝功能
包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)，可評(píng)估肝細(xì)胞損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常值2倍時(shí)需警惕肝炎活動(dòng)期。
4、肝臟超聲
無(wú)創(chuàng)檢查肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等病變。典型表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、門(mén)靜脈增寬等，對(duì)中晚期病變?cè)\斷價(jià)值較高。
5、肝臟彈性檢測(cè)
通過(guò)瞬時(shí)彈性成像技術(shù)測(cè)量肝臟硬度值，可無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度。數(shù)值超過(guò)7.4kPa提示顯著纖維化，超過(guò)12.4kPa需考慮肝硬化可能。
確診乙肝后應(yīng)避免飲酒及肝毒性藥物，保持規(guī)律作息，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品，定期復(fù)查肝功能與病毒載量。乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月需復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能，活動(dòng)性肝炎患者應(yīng)在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效手段，家庭成員及密切接觸者應(yīng)篩查乙肝五項(xiàng)并完成疫苗接種。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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