眼睛晚上看東西模糊可能與夜盲癥、維生素A缺乏、青光眼、白內障、視網膜病變等因素有關。夜盲癥表現為暗光環(huán)境下視力顯著下降，維生素A缺乏可導致視紫紅質合成障礙，青光眼或白內障可能伴隨視野缺損或眩光，視網膜病變常與糖尿病等基礎疾病相關。
1、夜盲癥
夜盲癥多由遺傳性視網膜色素變性或獲得性視桿細胞功能障礙引起，典型表現為暗適應能力下降?；颊甙滋煲暳φ?，夜間或光線昏暗時視物模糊，可能伴隨視野縮小。需通過暗適應試驗確診，遺傳性病例尚無根治方法，可嘗試補充維生素A延緩進展。
2、維生素A缺乏
長期挑食或胃腸吸收障礙可能導致維生素A缺乏，影響視網膜視紫紅質再生。除夜視力減退外，還可出現結膜干燥、角膜軟化等癥狀。治療需口服維生素A軟膠囊，同時增加動物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A食物的攝入。
3、青光眼
青光眼晚期因視神經損傷可出現夜間視力模糊，常伴眼脹、頭痛、虹視現象。急性閉角型青光眼需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓，慢性病例可考慮選擇性激光小梁成形術。定期眼壓監(jiān)測對控制病情至關重要。
4、白內障
晶狀體混濁導致光線散射，患者在暗光環(huán)境下對比敏感度下降。核性白內障早期可出現夜間眩光、視物模糊。輕癥可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展，成熟期需行超聲乳化白內障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術。
5、視網膜病變
糖尿病視網膜病變或視網膜色素變性等疾病可損傷感光細胞功能。患者除夜盲外，可能伴隨視物變形、飛蚊癥等癥狀。需通過眼底熒光造影明確診斷，治療包括視網膜激光光凝術、玻璃體腔內注射雷珠單抗注射液等。
建議避免長時間暗環(huán)境用眼，夜間活動時保持適度照明。均衡攝入深色蔬菜、深海魚類等富含維生素A和葉黃素的食物，糖尿病患者需嚴格控糖。出現持續(xù)夜間視力下降應及時進行視力檢查、眼底照相、光學相干斷層掃描等?？茩z查，青光眼高危人群應每年測量眼壓。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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