小孩吃東西嗆到氣管的癥狀主要有劇烈咳嗽、呼吸急促、面色發(fā)紺、聲音嘶啞、煩躁不安等。氣管異物是兒科常見(jiàn)急癥,需立即采取急救措施并就醫(yī)。
異物刺激氣管黏膜會(huì)引發(fā)反射性劇烈嗆咳,咳嗽呈陣發(fā)性且難以抑制??人詴r(shí)可能出現(xiàn)彎腰、捶胸等動(dòng)作,部分患兒會(huì)伴隨嘔吐。家長(zhǎng)需保持患兒身體前傾,避免拍打背部導(dǎo)致異物深入。
氣管阻塞會(huì)導(dǎo)致通氣障礙,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等呼吸困難體征。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷。家長(zhǎng)需立即撥打急救電話。
缺氧會(huì)導(dǎo)致口唇、甲床等部位出現(xiàn)青紫色,提示血氧飽和度下降。此時(shí)患兒可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、四肢無(wú)力等癥狀,需立即采用海姆立克急救法干預(yù)。
異物卡在聲門(mén)或主氣管時(shí),氣流通過(guò)受阻會(huì)導(dǎo)致發(fā)聲異常,表現(xiàn)為哭聲微弱、說(shuō)話無(wú)聲或犬吠樣咳嗽。這種情況容易引發(fā)喉頭水腫,需緊急處理。
缺氧和不適感會(huì)使患兒出現(xiàn)哭鬧、掙扎、抓撓頸部等行為。若突然轉(zhuǎn)為安靜狀態(tài)可能提示意識(shí)喪失,家長(zhǎng)需檢查呼吸和脈搏,必要時(shí)開(kāi)始心肺復(fù)蘇。
預(yù)防氣管異物需避免給5歲以下兒童喂食堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物,進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境,教導(dǎo)細(xì)嚼慢咽。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰幼兒海姆立克急救法,家中常備急救藥品如鹽酸腎上腺素注射液、吸入用布地奈德混懸液等應(yīng)急藥物,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。定期參加兒童急救培訓(xùn),掌握異物取出、心肺復(fù)蘇等技能,可顯著降低意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。
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