左股骨頸骨折可通過臥床制動(dòng)、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。該損傷通常由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性骨折等因素引起。
1、臥床制動(dòng)
急性期需絕對(duì)臥床，患肢保持外展中立位，使用牽引或支具固定。避免翻身或坐起導(dǎo)致骨折移位，護(hù)理時(shí)采用軸線翻身法，每2小時(shí)協(xié)助更換體位一次。床尾可放置硬板防止足下垂。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合冰敷患處。觀察疼痛性質(zhì)變化，若出現(xiàn)劇烈疼痛伴肢體腫脹需警惕股骨頭壞死。避免自行調(diào)整止痛藥劑量。
3、預(yù)防并發(fā)癥
每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，使用氣壓治療儀促進(jìn)血液循環(huán)。保持會(huì)陰清潔，定時(shí)抬臀減壓避免壓瘡。指導(dǎo)深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染，飲水量維持在2000毫升以上。
4、營養(yǎng)支持
增加牛奶、魚肉等高鈣高蛋白食物攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。合并糖尿病患者需控制血糖，避免吸煙飲酒影響愈合。必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
穩(wěn)定期后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，逐步過渡到床邊坐立、助行器輔助行走。6-8周后拍攝X線復(fù)查，根據(jù)愈合情況調(diào)整負(fù)重強(qiáng)度。避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
護(hù)理期間需定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況，發(fā)現(xiàn)患肢縮短或異常旋轉(zhuǎn)及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食并控制體重，康復(fù)階段可配合低頻脈沖電磁場治療促進(jìn)骨愈合。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日?；顒?dòng)，避免跌倒等二次傷害，恢復(fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持骨密度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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